Новосибирские врачи: если ребенок отлучен от груди, у него появляется комплекс незащищенности

28 Фев 2012, 08:45

Почти половина матерей Новосибирска в 2011 году выбрали для своих детей грудное вскармливание. Врачи отмечают, что сибирячки все чаще отказываются от заменителей молока. Между тем, общероссийская тенденция такова, что уже после трех-четырех месяцев декрета многим молодым мамам приходится выходить на работу и переводить младенца на искусственное вскармливание.

Почти половина матерей Новосибирска в 2011 году выбрали для своих детей грудное вскармливание. Врачи отмечают, что сибирячки все чаще отказываются от заменителей молока. Между тем, общероссийская тенденция такова, что уже после трех-четырех месяцев декрета многим молодым мамам приходится выходить на работу и переводить младенца на искусственное вскармливание. Почему ребенка нельзя кормить заменителями молока и какова роль других членов семьи в процессе грудного вскармливания, обсуждали новосибирские врачи в ходе встрече с журналистами, на которой присутствовал корреспондент Тайги.инфо.

Естественное вскармливание, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, должно практиковаться до достижения ребенком двухлетнего возраста. Медики считают, что молоко матери по-прежнему остается единственным адаптированным питанием для ребенка, а заменители могут стать причиной развития аллергии, заболеваний органов пищеварения, снижения иммунитета.

«Какие бы ни были хорошие заменители молока, они все равно никогда не заменят грудное вскармливание»

«Какие бы ни были хорошие аттестации для заменителей, они все равно никогда не заменят грудное вскармливание, — считает главный акушер-гинеколог главного управления здравоохранения мэрии Новосибирска Нелли Агамян. — Когда ребенок приложен к груди, чувствует запах, ритм сердца матери, он ощущает себя защищенным. Если он отлучен от груди, складываются определенные нарушения в развитии нервной системы и психики ребенка. Сейчас в Европе и Америке даже существует понятие „недокормленные грудью дети“ — у них создается определенный комплекс незащищенности. Дети развиваются иначе, чем те, которые проводят около груди матери хотя бы до полугода. Минимальный период вскармливания грудью — до трех месяцев».

По словам Агамян, если беременная изначально приходит «с определенной доминантой» на грудное вскармливание, она кормит ребенка грудью до года как минимум. Важность желания самой женщины в этом вопросе подчеркнула и главный неонатолог главного управления здравоохранения мэрии Наталья Ишалина: «Психоэмоциальнальный настрой женщины стоит на первом месте. Всегда в памяти такой пример. В блокадном Ленинграде, когда погибала мать ребенка, были случаи, когда у бабушки, очень сильно желавшей сохранить жизнь своему внуку, появлялась лактация».

«Но настрой помогать женщине сохранять лактацию длительное время должен быть у всей семьи, — отметила Ишалина. — Женщине надо помочь, уменьшив ее нагрузку в домашней работе, по обслуживанию семьи, других детей. Общероссийская статистика немного печальная: 32% женщин, которые кормят детей до трех-четырех месяцев, бросают в связи с тем, что они вынуждены выйти на работу».

В 2009 году врачи детских поликлиник Новосибирска провели опрос 368 молодых мам. Выяснилось, что 56,25% женщин не стали кормить ребенка грудью в результате недостаточного количества молока, в 19,57% случаях дети отказались от грудного вскармливания после разлуки с мамой, в 10,6% вскармливание было прекращено из-за необходимости лечения молочной железы. Как видно из статистики, чаще всего причина отказа от естественного вскармливания кроется в проблемах с лактацией. Но специалисты отмечают, что есть множество способов увеличить количество молока у матери, а противопоказаний для вскармливания грудью — напротив, мало.

«Даже назначение антибиотиков не является противопоказанием: максимально возможное сохранение грудного вскармливания пропагандируется во всех родильных домах»

«Существует некоторый объем противопоказаний, но они очень ограничены, — подчеркнула Наталья Ишалина. — Со стороны матери — это тяжелые соматические заболевания, кровотечения во время родов, онкологические заболевания, открытые формы туберкулеза, ВИЧ-инфекция. Со стороны ребенка — рождение по шкале Апгар (система оценки состояния ребенка в первые минуты после рождения, — прим. Тайга.инфо) ниже семи баллов, тяжелая асфиксия, нарушения мозгового кровообращения второй-третьей степени, глубокая недоношенность, тяжелые врожденные пороки развития. Таких детей не так много, основная масса новорожденных прикладываются к груди и переводится на совместное пребывание с матерью».

Ранее одним из противопоказаний были оперативные роды, но современные методы анестезии в акушерстве не препятствуют грудному вскармливанию и после кесарева сечения, уверяет врач-методист отдела родовспоможения и организации специализированной помощи детскому населению главного управления здравоохранения мэрии Новосибирска Юлия Юрьева.

«После кесарева сечения, которое проводится под эпидуральной анестезией, возможно прикладывание ребенка [к груди] уже в первые 30 минут после его извлечения. Даже назначение антибиотиков не является противопоказанием: есть ограничения по определенным группам препаратов, но максимально возможное сохранение грудного вскармливания пропагандируется во всех родильных домах. Даже если состояние здоровья ребенка после рождения не позволяет осуществлять естественное вскармливание, в дальнейшем при наличии желания у женщины и поддержке лактации возможно кормление грудью», — рассказала Юрьева.

Обычно новорожденного прикладывают к груди в первые два часа жизни вне организма матери, чтобы он получил необходимые питательные и защитные вещества. Если раньше ребенка кормили «по часам», то сейчас врачи рекомендуют так называемое кормление «по требованию».

«Это уже давно ушедшее в историю правило. Оно было связано с тем, что раньше не было совместного пребывания ребенка и матери. Дети приносились строго по часам, что вошло в привычку бабушек, мам и передалось современным женщинам, — пояснила Нелли Агамян. — Сейчас раннее вставание после родов, где-то через четыре-шесть часов, даже после операции „кесарево сечение“ через 12 часов женщина может встать».

По словам врача, первые полтора месяца ребенка можно кормить молоком от 12 до 18 раз в сутки. Обо всех нюансах вскармливания женщины могут узнавать еще на этапе наблюдения за беременностью. Существуют школы беременных, где об этом рассказывают педиатры, а также общественные организации, специализирующиеся на консультациях по грудному вскармливанию, такие, как, например, «Мамин дом».

«Сейчас все сделано для того, чтобы ребенок был постоянно с женщиной»

В 2011 году в Новосибирске на грудном вскармливании находились около 42% новорожденных в возрасте от трех до шести месяцев, от полугода до года — около 40%. Всего в городе проживали 16 697 детей в возрасте до года. По словам Нелли Агамян, современные женщины, понимая важность грудного вскармливания, даже если первому ребенку давали смесь, второго предпочитают кормить грудью. «Сегодня до шести месяцев кормят детей грудью 42%, то есть каждая вторая женщина, раньше этот процент был равен где-то 25-27%. Изменения — положительные, несмотря на рекламу (искусственных заменителей молока, — прим. Тайга.инфо)», — заявила главный акушер-гинеколог Новосибирска.

«Сейчас все сделано для того, чтобы ребенок был постоянно с женщиной — повязки типа „кенгуру“ и другие приспособления, которые существуют и недорого стоят», — отметила Агамян. По ее наблюдениям, менталитет россиян и общее настроение в стране изменились настолько, что сегодня женщина с младенцем может не чувствовать себя оторванной от своих друзей и каких-то привычек, а присутствие в компании кормящей матери стало нормой.

Яна Долганина